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Bridging the gap between surplus and need.

Solicitud para Recibir un Conteiner

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Por favor, llene esta solicitud para pedir un conteiner lleno de insumos y equipos médicos de MedShare.

Completar Esta Solicitud
Enviar El Conteiner
Consignatario

El consignatario es la organización que aparece en los documentos oficiales del envío como recipiente del conteiner. En algunos casos el Consignatario es la institución médica que usará los insumos médicos donados. En otros casos es una organización benéfica que recibirá el conteiner y dará los insumos médicos donados a una institución médica local.

Dirección EXACTAMENTE COMO DEBE APARECER EN LOS DOCUMENTOS OFICIALES DEL ENVIO. (Calle, ciudad, estado/provincia, código postal, etc. NO CAJA POSTAL.)

¿Cuál es el estatus legal de esta organización?

¿Es esta organización la misma institución médica que usará los insumos donados?

Persona de Contacto

Es la persona que recibirá por correo los documentos oficiales del envío para retirar el conteiner del puerto.

¿A qué puerto desea que el conteiner sea enviado?

MedShare envía el conteiner al puerto oceánico más cercano al consignatario. El consignatario es responsable por el transporte del conteiner desde el puerto hasta el centro médico donde los insumos serán usados.

MedShare requiere que antes de que el conteiner sea enviado, el consignatario obtenga de la agencia gubernamental apropiada un permiso escrito para la importación libre de impuestos. ¿Ya tiene el permiso?

¿Qué leyes tiene su país sobre la importación de insumos y equipos médicos donados?

La Institución Médica

Por favor describe el(los) hospital(es) que usarán los insumos y equipos médicos donados.

¿Cual es el estatus legal de esta institución?

¿Cuántas hospitales/clínicas usaran los productos de este envió?

¿En qué zona está ubicado esta institución?

¿Cómo se financia esta institución médica?

¿Cuántos pacientes se atienden en total?

¿Cuales son los problemas de salud más frecuentes en su zona?

¿Qué problemas mayores enfrenta esta institución?

¿Como se beneficiarían los pacientes con los insumos y equipos médicos que MedShare enviaría?

¿Qué voltaje eléctrico usa?

¿Cómo se provee el Oxígeno?

¿Qué método usan para esterilizar?

¿Hay un sistema de agua a tubos?

¿Hay estabilidad de corriente eléctrica?

¿Hay acceso a internet?

¿Qué servicios médicos brinda este instituto?

Por favor, indique la cantidad del personal que trabaja en esta institución:

Comentarios

¿A quién debería MedShare enviar la clave para hacer la orden en línea de insumos médicos?

¿Qué equipos biomédicos desea recibir para esta institución médica? (Ojo: todos los equipos que recibe MedShare son donaciones. Aun que haremos nuestro mejor esfuerzo para enviar lo que se solicita, es posible que no tendremos todos los equipos en reserva.)

Si su voltaje no es 110V/60 Hz, posiblemente usted necesitara transformadores para operar los equipos que recibe. Si desea, MedShare puede comprar los transformadores para usted por un costo adicional.

Fondos

MedShare es una organización sin fines de lucro y todos los insumos y equipos médicos que enviamos son donaciones. Sin embargo sí requerimos fondos para cubrir el costo de operar MedShare y el costo de enviar cada conteiner. La cantidad de fondos que pedimos en la mayoría de los caso es $16,000 mas el costo actual del envío. ¡El contenido de un conteiner típico de MedShare tiene el valor de $150,000-$200,000!

Por favor, identifique el proveedor de fondos para este conteiner:

¿Los fondos son propios (de la institución médica)?

Acuerdo Para Recibir El Conteiner
Yo, garantizo que los insumos que recibo como donaciones de MedShare International, Inc. para el beneficio de los pacientes necesitados. Entiendo que estos serán entregados a insumos son donaciones, no tienen ningún valor comercial, y entonces no los venderé o cambiaré. Además, he leído y estoy de acuerdo con las estipulaciones de recibir insumos donados de MedShare indicados abajo.

Los suministros médicos, equipos, materiales y otros artículos ("materiales") disponibles por MedShare Internacional ("MedShare") son artículos que fueron desechados o dispuestos de otra manera por los hospitales o centros de salud en los Estados Unidos. Estos materiales están disponibles estrictamente "como están" para uso humanitario en circunstancias cuando las fuentes alternativas de este tipo de recursos no estén disponibles. La organización receptora de estos suministros reconoce que MedShare y el donador de este material no presentan ninguna garantía, expresa o implícita, de las condiciones del material, y reconoce que MedShare y el donador de este material no presentan ninguna garantía, expresa o implícita, que el material es correcto, libre de defectos, estéril, puro, operativo, o indicado para cualquier propósito. La organización receptora del suministro acepta el material "como esta," con todos los desperfectos, y reconoce que la inspección por cualquier defecto y la operación segura de dicho material es únicamente la responsabilidad de la organización receptora. Cada organización receptora, facilidad receptora y gerente responsable por dichas entidades asume la responsabilidad completa por una determinación independiente de las condiciones apropiadas de dicho material (o cualquiera de sus partes) antes de usarlos, y por desechar cualquier material que no sea apropiado para usar. Bajo ninguna circunstancia, Medshare, el fabricante o el distribuidor de estos materiales, cualquier hospital de los Estados Unidos ni un centro de salud que alguna vez fue dueño o usó los equipos donados, ser responsable a la organización receptora, o a cualquier persona por cualquier daño o perdida, ya sea directa, especial, indirecta, accidental o consecuente como resultado del uso de los materiales o por el material. Hasta mayor grado permitido por la ley, la organización receptora acepta completamente y asume todos los riesgos y toda la responsabilidad de perdidas, costos, y daños que la compañía receptora, sus agentes, representantes, miembros, directores, oficiales, empleados, contratados, pacientes, y transferidos ("usuarios") puedan incurrir como resultado de los materiales o su uso, incluyendo sin límites a daños corporales, enfermedad, perdida de propiedades y muerte. MedShare y la organización receptora reconocen que este acuerdo deberá liberar a MedShare y al donador del material de toda responsabilidad por daños corporales personales y/o de cualquier otro tipo de daño provocado por el uso del material. La organización receptora reconoce que las consideraciones para esta liberación e indemnificacion es la donación de los mismos materiales. Al hacer una solicitud del recibo de tal material y al aceptar tales materiales , la organización receptora, al máximo grado permitido por ley, completamente libera, absuelve y por siempre libera de cargos a MedShare, el donante de los materiales, y cada uno de los subsidiarios del pasado y presente, afiliados, oficiales, directores, sirvientes, empleados, administradores y representantes de MedShare y del donador ("personas e identidades liberadas") de cualquier y todas las perdidas, daños, reclamos, causas de acción, demandas, deudas, responsabilidades, obligaciones, costos, gastos de cualquier tipo, carácter o naturaleza, conocida o desconocida, fijado o contingente, que pueda presentarse o ser relacionado o asociado de cualquier manera con los materiales o su uso, incluyendo pero no limitado a cualquier lesión, enfermedad, daño material, muerte, o pérdida de cualquier naturaleza sufrida o sostenida con respecto al uso o la posesión de los materiales.

Al máximo grado permitido por la ley, la organización receptora también acuerda indemnizar y mantener a las personas liberadas y entidades libre de riesgos por cualquier pérdida, daños, demandas, causas de la acción, deudas, embargos preventivos, obligaciones, responsabilidades, costos y gastos (honorarios incluyendo de los abogados) de cualquier clase, carácter, o naturaleza, conocido o desconocido, fijo o contingente, la cual pueda estar incurrido de o relacionado con el uso o la posesión de los materiales, a pesar de la naturaleza o el grado de lesión, de la enfermedad, del daño material, de la muerte, o de la pérdida, y sin importar si resulta de la negligencia de los usuarios o de las Personas y Entidades liberadas

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